Die Verabreichung einer intravenösen Therapie bei Haustieren besteht darin, einen Schlauch -Katheter- in eine Vene einzuführen und durch diese eine flüssige Mediation zuzuführen. Dadurch kann das Medikament direkt in den Blutkreislauf gelangen und schneller wirken als auf anderen Wegen. Die intravenöse Therapie bei Haustieren ist eine grundlegende Praxis in der Veterinärmedizin.
Die Platzierung und Aufrechterhaltung eines intravaskulären Zugangs erfordert Geschick des Fachmanns. Diese Aktivität kann für die Anwendung auf der Intensivstation in einer Notaufnahme oder für die Verabreichung einer Anästhesie vor einer Operation von entscheidender Bedeutung sein. Daher ist es wichtig, über seine Eigenschaften und Komplikationen informiert und auf dem Laufenden zu bleiben.
Intravenöse Therapie bei Haustieren: Zugang
Bei der Wahl des optimalen IV-Zugangs für jeden Patienten müssen mehrere Faktoren berücksichtigt werden. Unter ihnen finden wir folgendes:
- Zunächst ist die Auswahl der Vene notwendig, da je nach Art, Größe des Tieres und seinem Verhalten unter anderem das eine oder andere gewählt wird.
- Zweitens die Wahl des Katheters.
- Und drittens die einfache Einführung und Wartung.
Bei der Wahl dieser Therapieform muss das Temperament des Tieres berücksichtigt werden, da aggressive Haustiere schwierig zu handhaben sein können. Auch das Vorliegen verschiedener Erkrankungen des Tieres, beispielsweise Gerinnungsstörungen oder regionale Gefäßverschlüsse, sollten berücksichtigt werden.
Kathetereinführung
Als nächstes werden wir die verschiedenen Möglichkeiten beschreiben, die es gibt, einen IV-Katheter bei Haustieren zu platzieren.
Zugänglichkeit der peripheren Vene
Periphere Venen sind solche, die "weit" von der Hohlvene entfernt liegen. Sie sind die übliche Wahl für die Verabreichung von fast allen Flüssigkeiten und Medikamenten. Tatsächlich sollte es der Ort der Wahl für den IV-Zugang bei Notfallpatienten sein – wenn kein Grund besteht, davon abzuraten.
Die peripheren Venen der Wahl bei Haustieren sind die folgenden:
- Beim Hund sind die Vena cephalica – die vordere Extremität – und die Vena saphena oder die Vena femoralis – beide in der hinteren Extremität – am häufigsten. Ohrvenen können auch bei großohrigen Rassen verwendet werden.
- Bei der Katze ist die Vena cephalica oder die Vene femoralis die wichtigste Wahl.
- Bei exotischen Haustieren ist die Auswahl oft komplexer. Bei Kaninchen können beispielsweise die Ohrvenen verwendet werden, aber auch die Vena saphena und die Vena cephalica, wie bei Frettchen. Bei Heimvögeln ist es jedoch üblich, dass der periphere Zugang aufgrund ihrer Größe kompliziert ist.
Zentralvenen
Die Halsvene jugularis ist die am häufigsten verwendete Stelle für die Platzierung von Zentralkathetern. bei den meisten Patienten leicht zugänglich. Manchmal ist das Erreichen der Halsschlagader jedoch aus Sicherheitsgründen nicht möglich.
In diesen Fällen kann, wenn ein zentraler intravenöser Zugang erforderlich ist, ein zentraler Katheter gelegt werden, der jedoch peripher eingeführt wird. Das heißt, ein langer Katheter wird durch eine im vorherigen Abschnitt erwähnte periphere Vene verwendet, um die Hohlvene zu erreichen.
Intravenöse Therapie bei Haustieren: Komplikationen
Wie bei jeder anderen Therapie kann das Legen und Halten eines Katheters zu mehr oder weniger schwerwiegenden Komplikationen führen. Dies schadet der Gesundheit des Tieres oder der Wirksamkeit der verabreichten Behandlung. In den folgenden Zeilen zeigen wir Ihnen die häufigsten Pannen.
Verlagerung des Katheters mit daraus resultierendem Flüssigkeitsverlust
Auch wenn die Anweisungen zum Legen und Sichern eines Katheters genau befolgt wurden, besteht die Gefahr, dass er sich löst. Die Tiere bewegen sich und der Weg ist ihnen schließlich unangenehm. Bei der Verwendung von peripheren Kathetern ist das Verlagerungsrisiko in der Regel höher, da diese für das Tier leichter zugänglich sind.
Sorgfältige Zurückhaltung und Schutz des Tieres in der Klinik sind die besten Strategien, um die Kathetermigration und den Flüssigkeitsverlust zu begrenzen, obwohl das einzig wirklich sinnvolle darin besteht, das Tier unter Beobachtung zu halten.
Gefäßentzündung und Thrombusbildung
Bei jedem Haustier, bei dem eine Leine gelegt wird, besteht das Risiko einer Venenentzündung – einer Gefäßentzündung – oder einer Thrombophlebitis – einer Entzündung aufgrund eines Gerinnsels. Dies ist auf inhärente endotheliale Schäden und Entzündungen zurückzuführen, die durch das Vorhandensein eines Fremdkörpers ausgelöst werden. -der Katheter selbst- in der Vene.
Wenn die Entzündungsquelle eine Infektion ist, wird das Problem wirklich ernst. Denn in diesem Fall fungiert die Flüssigkeitszufuhr selbst als Vehikel für die Übertragung von Bakterien über das Blut auf den Rest des Körpers.
Aus diesem Grund sollten Katheter regelmäßig kontrolliert werden. Wenn Rötungen, Schwellungen, Schmerzen und / oder Festigkeiten festgestellt werden, wird eine sofortige Entfernung in Betracht gezogen. Komplikationen können weiter gehen und was als Venenentzündung beginnt, kann zu einer Endokarditis führen.
Thrombose und Thromboembolie, zwei häufige Komplikationen dieser Therapie
Im Katheter können sich Blutgerinnsel bilden, insbesondere wenn die Flüssigkeitszufuhr nicht konstant ist. Dies behindert einerseits den Fluss, setzt aber andererseits Thromben in die Blutbahn frei.. Bei Patienten, die eine größere Veranlagung für die Bildung von Gerinnseln haben, ist es besser, diese Überlegung zu berücksichtigen.
Wie Sie vielleicht gesehen haben, gibt es mehrere Richtlinien und Komplikationen, die bei der intravenösen Therapie eines Tierpatienten beachtet werden müssen. Obwohl dies mit Risiken verbunden ist, ist dies manchmal die einzige Möglichkeit in der Tierklinik.